贾丽娜代表：

您提出的《关于建立长期护理保险制度试点的建议》收悉，现答复如下：

一、基本情况

建立长期护理保险制度是应对人口老龄化、促进社会经济发展的战略举措，是实现共享发展改革成果的重大民生工程，是健全社会保障体系的重要制度安排。2016年起，党中央、国务院部署，国家组织部分地方积极开展长期护理保险制度试点，将15个城市作为长期护理保险的试点城市，2020年试点城市扩大至49个城市，呼和浩特市纳入国家第二批试点范围。2021年9月，国务院办公厅印发《“十四五”全民医疗保障规划》对稳步建立长期护理保险制度提出了明确要求。2021年11月，《中共中央国务院关于加强新时代老龄工作的意见》中提出“稳妥推进长期护理保险制度试点，加大探索力度，完善现有试点，积极探索建立适合我国国情的长期护理保险制度”。2022年10月，党的二十大报告中提出“增进民生福祉，提高人民生活品质”，在健全社会保障方面要求“促进多层次医疗保障有序衔接，完善大病保险和医疗救助制度，落实异地就医结算，建立长期护理保险制度，积极发展商业医疗保险”，进一步完善我市社会保障制度体系，保障失能人员的基本生活权益，减轻失能家庭的照护费用负担。

根据2020年全市第七次人口普查统计，我市户籍人口271万人，其中60岁以上人口54.7万人、占比20.19%，65岁以上人口37.1万人、占比13.70%，老龄化率均高于全国、自治区水平。我市是老龄化程度较高的城市之一，长期护理保险制度建设较为紧迫。

二、采取措施

为贯彻落实习近平总书记坚持以人民为中心的发展思想和“健康中国”战略，积极应对人口老龄化新形势，促进养老健康产业发展，进一步完善我市社会保障制度体系，市委市政府将“建立长期护理保险制度”列为2023年度我市民生实事项目，同时该项目也受到人大代表、政协委员以及广大参保群众的密切关注，我局积极筹备、扎实推动，按照计划于2023年10月底启动实施。

（一）成立专人专班。我局党组高度重视，多次召开专题研讨会议，成立领导小组专班，党组会议通过《包头市建立长期护理保险工作任务清单》，倒排工期，统筹推动实施。2023年2月、3月组织相关人员先后赴成都、呼和浩特等试点城市就长期护理保险制度建设、实施情况和照护机构建设、运行情况进行调研学习，借鉴先进经验和做法，推动我市长期护理保险工作。

（二）明确工作任务。通过基层走访、征求意见、科学测算等方式，一是探索多元资金筹集机制，建立稳定、可持续的多元筹资渠道；二是探索公平适度的待遇保障机制，细化待遇支付程序、范围、水平；三是探索创新管理服务机制，健全基金管理、确保基金支付安全。

（三）拟定实施方案。按照国家、自治区文件精神,结合有关试点地区经验和我市实际,我局牵头起草了包头市《长期护理保险制度实施方案》及《长期护理保险定点护理服务机构管理办法》、《长期护理保险服务项目和标准》、《长期护理保险经办管理办法》、《长期护理保险失能评估管理办法》、《长期护理保险定点评估机构管理办法》五个配套文件。

（四）深入走访调研。2023年3月17日，市医疗保障局党组书记、局长率队赴青山区开展调研，先后到青山区惠德综合养护院、自二社区老少乐园自二社区老少乐园居家社区养老服务中心、振华社区卫生服务中心进行调研走访，深入了解考察了青山区养老服务、医养结合、护理服务能力等方面情况，并就实施长期护理保险前期准备工作进行座谈，共同推动我市长期护理保险制度工作。

三、取得成果

3月28日，我局党组会通过《包头市长期护理保险制度试点实施方案》（征求意见稿），目前已征求财政局、民政局、人社局、卫健委、税务局、银保监局六部门意见建议，收到意见反馈9条，采纳2条，我局已完善方案并报政府专题会议研究审议。经过前期调研测算，预计我市长期护理保险筹集资金共计2.37亿元，筹资方式以单位和个人缴费为主，财政适当补助。2022年度我市基本医疗保险参保人数205万人，参照试点城市0.5%重度失能率计算，我市约有1.03万重度失能人员能享受长期护理保险待遇。

城镇职工按照失能等级重度三级、二级、一级对应护理标准机构护理最高支付1800元/月、1500元/月、1200元/月；居家护理最高支付1650元/月、1350元/月、1050元/月。城乡居民按照失能等级重度三级、二级、一级对应护理标准机构、居家护理最高支付1350元/月、1050元/月、750元/月。按照试点城市2021年支出情况，每年城镇职工人均支出1.6万元、城乡居民人均支出1.2万元测算，我市长期护理保险预计共支出1.45亿元。

四、举一反三

按照市委\市政府部署，根据国家、自治区医疗保障局下发的相关文件精神，结合我市工作实际情况，争取将我市纳入试点范围；同步积极推进我市长期护理保险制度建立实施，结合试点地区经验和我市实际，协同相关部门进一步深入开展调查摸底、调研察访、分析评估等工作，进一步完善我市实施方案及配套措施，推动建立适应我市经济发展水平和老龄化发展趋势的长期护理保险制度，健全满足群众多元需求的多层次医疗保障体系。

感谢您对医疗保障工作的关心和支持。

                                                                                                                                包头市医疗保障局

2023年3月27日